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유구치 치수절단시 치관부 치수의 임상, 혈액 및 병리 조직학적 관찰
A STUDY OF THE DIAGNOSIS OF DECIDUOUS TOOTH PULPITIS BY CLINICAL EXAMINATION, BLOOD PICTURE AND HISTOPATHOLOGIC FEATURES IN THE CORONAL PULP

대한소아치과학회지 1993년 20권 1호 p.215 ~ 225

정은희, 구선주, 성기홍,

소속 상세정보

정은희 ( ) - 경북대학교 치과대학 소아치과학
구선주 ( Koo Sun-Ju ) - 경북대학교 치과대학 소아치과학
성기홍 ( ) - 경북대학교 치과대학 소아치과학

KMID : 0358919930200010215

Abstract

요약
현재, 소아치과의 임상에서 유치치수 절단술시 치수상태를 객관적으로 파악할 수 있는 진
단방법이 없으나 적절한 적응증을 선잭하기 위해서는 반드시 필요하다. 따라서 저자는 생활
치수 절단처치가 필요하다고 판단되는 유구치 52례를 동통의 병력, 구내표준방사선사진, 전
기치수검사, 온, 냉자극검사, 치수노출유무, 치수내 혈액상 및 치관부 치수제거 후 지혈곤란
도를 병리조직학적 소견과 비교하여 유치치수염의 감별진단의 지표로 삼고자 실험하여 아래
와 같은 결과를 얻었다.
1. 유구치 치관부 치수의 병리조직상 염중정도를 4단계로 분류하여 (-) 14례(26.9%), (+)
26례(50.0%), (++) 5례(9.6%)이고, (+++) 7례로 나타났다.
2. 동통의 병력은 치관부 치수 염증정도별에 따라 (-)35.7%, (+)30.8% (++)80.0%,
(+++)85.7%로 염증이 심할수록 동통이 발생하는 비율이 높게 나타났다(p<0.05).
3. 구내표준방사선 사진상에 의한 우식부 하방의 잔존상아질 양과 염증정도 사이에는 유
의한 차이가 없었다(p<0.05).
4. 연화상아질 제거 후의 치수노출은 염증정도에 따라 (-)7.1%, (+)26.9%, (++)80.0%,
(+++) 71.4%로 염증이 심할수록 치수노출되는 비율이 높게 나타났다(p<0.05).
5. 전기치수검사와 온, 냉자극검사는 염증정도와 검사치 사이에 유의성이 없었다(p>0.05).
6. 치수혈액상 림프구 백분율의 평균은 염증정도에 따라 (-)53.6%, (+)50.8%, (++) 48.2%,
(+++)37.4%로 염증이 심할수록 림프구 백분율이 감소하는 것으로 나타났다(p<0.05).
7. 관부치수 제거 후의 지혈곤란도는 염증정도에 따라 (-)7.1%, (+)11.5%, (++)0%,
(+++)71.4%로 염증이 심할수록 지혈곤란 증례의 비율이 높게 나라났다(p<0.05).
#초록#
The purpose of the present investigation was to study th diagnosis of deciduous tooth
pulpitis by the clinical examination, blood picture and histopathologic features in the
coronal pulp. It makes sure of the extent of the inflammation for more appropriate pulp
therapy.
The subjects were 52 decayed deciduous teeth of 26 normal healthy children aged
from sy5m to 10y8m. which justified the vital pulp amputation therapy.
The pain history, periapical radiograph, EPT, thermal test, pulp exposure, hemogram
and bleeding control were compared with the histopathologic structure of the coronal
pulp.
The results were as follows :
As to the histologic structure of the removed coronal pulp, the inflammatory degree
was divided into 4 types ; (-) no evidence of inflammation, (+) slightly conficed
infiltration of inflammatory cells, (++) slightly or moderately diffused infiltration, (++)
severely diffused infiltration, when the numbers of the case respectively at degree type
were (-) 14, (+) 26, (++) 5, (+++) 7 cases.
The ratio of cases which have pain history is significantly higher according to the
severity of inflammation(p<0.05).
The ratio of cases in which the pulp is exposed is significantly higher according to
the severity of inflammation(p<0.05).
As the results of the X-ray examination, EPT and thermal test show, they had no
correlation with the inflammatory state(p>0.05).
The mean of the lymphocyte ratio was significantly decreased according to the
severity of inflammation(p<0.05).
The ratio of cases in which it was difficult to control bleeding at the coronal pulp
amputations were significantly higher according to the severity of inflammation(p<0.05).